Отделение гипербарической оксигенации (ГБО)
Отделение гипербарической оксигенации учреждения здравоохранения «Могилевская областная больница» — единственное в городе Могилеве, где проводят лечение кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах.
- Зав. отделением:
- Телефон отделения: (+375 222) 62-68-48
Сеансы ГБО осуществляются на платной основе:
- пациентам, находящимся на стационарном лечении;
- амбулаторным пациентам, имеющим показания для данной методики лечения.
Сеансы гипербарической оксигенации проводятся бесплатно:
- инвалидам и участникам ВОВ и приравненных к ним лицам;
- детям до 18 летнего возраста;
- пациентам, имеющим абсолютные показания к проведению ГБО, а именно:
- газовая гангрена,
- анаэробная неклостридиальная инфекция,
- синдром длительного сдавления,
- отравление угарным газом,
- отравления нитратами, цианидами, хлорированными углеводородами, фосфорорганическими инсектицидами.
В отделении ГБО имеется 2 барозала, оснащенные двумя одноместными лечебными баросистемами БЛКС-303 – МК (изготовленные заводом медицинской техники Государственного Космического Научно-Производственного Центра им. М.В. Хруничева, Г. Москва). БЛКС 303 МК — универсальная гипербарическая система, рассчитанная на избыточное давление в барокамере до 300 кПа (3 кгс/см²).
Барокамера оснащена системой мониторирования, предназначенной для непрерывного контроля:
- за состоянием пациента:
- ЧСС (частота сердечных сокращений),
- насыщение артериальной крови кислородом,
- АД (артериальное давление).
- и параметрами среды в барокамере:
- давление Р (кРа),
- скорость компрессии (декомпрессии),
- относительная влажность (в %),
- температура (в ºС).
Что такое ГБО?
Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это применение естественного природного лекарства — медицинского кислорода под давлением. Сеанс проходит в лечебной одноместной барокамере под постоянным наблюдением врача.
ГБО — один из самых эффективных методов стимулирующей терапии, улучшающий тканевой обмен, микроциркуляцию, дезинтоксикацию, повышающий защитные силы организма, стимулирующий умственную и физическую работоспособность, ускоряющий заживление язв и эрозий, уменьшающий воспалительные явления, обновляющий ткани (омолаживающий эффект) и т.д..
Доказано, что лица, получающие курсы ГБО 2 раза в год, редко болеют ОРЗ, гриппом, менее подвержены аллергическим и гнойничковым заболеваниям, имеют более длительную ремиссию в течение хронических заболеваний. Это метод лечения и профилактики целого ряда заболеваний, основанный на значительном увеличении кислородной емкости организма за счет растворения кислорода в жидких средах. Основополагающие постулаты этой концепции следующие: все, без исключения заболевания на клеточном уровне сопровождаются кислородной недостаточностью и кислородным голоданием клетки — это называется гипоксией, что приводит ее к деструкции и гибели. ГБО устраняет гипоксию любого происхождения. С этих позиций метод ГБО, будучи включенным, в комплексную терапию пациентов, оказывается весьма эффективным, а в ряде случаях является основным и первостепенным:
- острое отравление угарным газом;
- бытовыми, выхлопными газами;
- воздушная и газовая эмболия.
Гипербарическая оксигенация применяется как для лечения уже развившихся гипоксических состояний, так и для профилактики гипоксии жизненно важных органов.
Особенно важна гипербарическая оксигенация для защиты от гипоксии центральной и периферической нервной системы.
Показания для назначения ГБО
Гипербарическую оксигенацию назначают при лечении различных заболеваний:
- Болезни системы кровообращения:
- АГ, ИБС, стенокардия, ИМ;
- миокардиты, кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность;
- инфаркт мозга и его последствия;
- болезни артерий, артериол и капилляров, облитерирующие заболевания артерий конечностей, эмболия и тромбоз периферических артерий, синдром Рейно;
- болезни вен, лимфатических сосудов и лимфоузлов, флебит и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.
- Болезни органов пищеварения:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит, гастродуоденит;
- постгеморрагический синдром после желудочно-кишечного кровотечения;
- болезни печени (гепатит, цирроз, в т.ч. токсического, алкогольного генеза);
- неспецифический язвенный колит и болезнь КРОНА, хронические воспалительные заболевания толстой кишки;
- панкреатит, перитонит, с условием санации и дренирования гнойного очага;
- послеоперационная кишечная непроходимость(паралитическая).
- Болезни нервной системы:
- воспалительные болезни ЦНС, в т.ч. менингиты, энцефалиты;
- демиелинизирующие болезни ЦНС в т.ч. РС;
- транзиторная ишемическая атака;
- поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений (тройничного, лицевого);
- невралгия после опоясывающего лишая;
- полиневропатии и др. поражения периферической нервной системы (токсические, алкогольные);
- болезни нервно–мышечного синапса и мышц (миастения, мышечная дистрофия, миопатии);
- экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (паркинсонизм);
- церебральный паралич и др. паралитические синдромы, ДЦП, энцефалопатии различного генеза;
- нейроциркуляторная дистония, неврастения, астено-невротический синдром.
- Болезни эндокринной системы:
- сахарный диабет и его осложнения;
- диффузно-токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит.
- Челюстно-лицевая патология:
- пародонтоз;
- флегмона челюстно-лицевой области, абсцессы;
- остеомиелит челюсти;
- пародонтит.
- Акушерство и гинекология:
- патологически протекающая беременность (гипоксия матери и плода, поздний токсикоз беременности);
- угрожающий выкидыш при ранних сроках на фоне недостаточности яичников и надпочечников;
- воспалительные болезни женских тазовых органов, сальпингит, оофорит, эндометрит;
- бесплодие.
- Раневая патология:
- клостридиальная раневая инфекция;
- гнойная рана;
- ожоговые раневые поверхности;
- травматический шок;
- огнестрельные ранения;
- геморрагический шок.
- Травмы, отравления:
- отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, наркотиками, психотропными препаратами;
- отравления угарным и выхлопными газами;
- отравления алкоголем и др. спиртами;
- переломы, повреждения спинного мозга, сосудов, нервов, травматическая ампутация, размозжение;
- термические ожоги, химические ожоги (в том числе – пищевода);
- обморожения, реплантация, пластические и восстановительные операции;
- синдром длительного сдавления;
- синдром карпального канала;
- спортивная медицина.
- Болезни уха и сосцевидного отростка:
- нейросенсорная тугоухость;
- неврит слухового нерва;
- болезнь Меньера;
- склерома, повреждение гортани, трахеи, глотки, пищевода.
- Болезни кожи и подкожной клетчатки:
- гнойно-воспалительные заболевания кожи (абсцесс, флегмона, карбункул, фурункул);
- экзема, дерматит, псориаз.
- Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
- системные поражения соединительной ткани, СКВ, васкулопатии, склеродермии;
- воспалительные полиартропатии, ревматоидный артрит, полиартрит, подагра;
- дорсопатии, поражение межпозвонковых дисков (смещение, грыжа) с радикулопатией;
- хронический остеомиелит с дренирующимся очагом;
- деформирующий остеоартроз крупных суставов конечностей.
- Болезни глаза и его придаточного аппарата:
- болезни сосудистой оболочки сетчатки (окклюзия сосудов сетчатки, ретинопатии, дистрофии);
- болезни зрительного нерва и зрительных путей (неврит, атрофия).
- Болезни органов дыхания:
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма.
- Болезни мочеполовой системы:
- болезни мочеполовой системы, ОПН, ХПН;
- пиелонефрит и гломерулонефрит, цистит.
- Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:
- анемии (кроме беременных);
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ).
- Инфекционные и паразитарные болезни:
- анаэробная инфекция;
- вирусные инфекции ЦНС (менингиты, энцефалиты), вирусные гепатиты;
- рожистое воспаление, столбняк, дифтерия, менингококковые инфекции, септицемии, кишечные инфекции.
Эффекты ГБО
Эффекты ГБО — это:
- Восстановление кровоснабжения тканей и систем под повышенным давлением. Гипербарический кислород расширяет сузившиеся и раскрывает спавшиеся и резервные плазматические капилляры, оплетающие клетку, и тем самым улучшает и полностью восстанавливает микроциркуляцию, страдающую в ходе патологического процесса в первую очередь.
- Нормализуется иммунная система, повышается иммунитет. ГБО повышает иммунозащитные свойства организма, стимулирует иммунный ответ организма, фагоцитоз, и в то же время, является протектором аутоиммунных реакций, т.е. повышает резистентность организма к патогенным микроорганизмам.
- Нормализуется энергетический баланс клетки — при аэробном окислении глюкозы образуется 4 молекулы АТФ, а при анаэробном окислении глюкозы, сопровождающим патологический процесс, организм затрачивает энергию на ее расщепление.
- Предупреждается образования токсичных метаболитов и происходит их активное разрушение — дезинтоксикационная функция гипербарического кислорода. Во-первых, ускоряется расщепление кетоновых тел при сахарном диабете. Снижается риск развития грозных осложнений, сопутствующих сахарному диабету или замедляется процесс их развития — ангиопатия сосудов нижних конечностей и ангиопатия сетчатки. Во-вторых, метаболическая функция печени полностью нормализуется за счет клеток-гепатоцитов, это единственные клетки организма, которые восстанавливаются под воздействием гипербарического кислорода.
- Репаративный эффект — ускоренное заживление трофических язв, послеоперационных ран, образование костной мозоли после переломов и травм.
- Антибактериальный эффект (подавление жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов). При этом значительно уменьшается доза антибиотиков, т.к. кислород усиливает действие антибактериальных препаратов.
- Фармакологический эффект (потенцирующее действие диуретических и антибактериальных препаратов).
- Вазопрессорный эффект (снижается внутричерепное давление, снимается отек мозга, улучшается мозговое кровообращение в зоне поражения).
- Усиливается перистальтика кишечника за счет компрессионного воздействия.
- Происходит изменение в сознании от чувства упадничества, разочарования и безысходности к чувству бодрости и оптимизма, т.к. нервная система за счет стабилизации процессов торможения и возбуждения коры головного мозга нормализуется.
- Повышается устойчивость к стресс-ситуациям: проходит бессонница, раздражительность, неуверенность и чувство страха.
- Восстанавливается половая потенция мужчин, ликвидируются дисгормональные причины бесплодия у женщин.
- Под повышенным давлением растворимость кислорода в 8-10 раз выше, чем просто дышать кислородом на лоне природы.
- Потенцируется действие многих лекарственных препаратов, таким образом, появляется возможность уменьшения дозы принимаемых лекарств.
Курс лечения
Первый сеанс, как правило, является пробным, в плане определения чувствительности к гипербарическому кислороду. В течение 2-3 последующих сеансов в организме увеличивается уровень АОС — антиоксидантной системы (система, которая ответственна за нейтрализацию активных форм кислорода и свободнорадикальных реакций). Эти сеансы носят название — адаптационных сеансов ГБО, т.к. доказано, что малые дозы кислорода — это активные адаптогены, наиболее эффективно мобилизующие АОС, которая восстанавливает энергетический и детоксикационный потенциал клетки организма.
АОС — очень чувствительна на повышенное содержание кислорода в плазме крови, она препятствует проникновению в клетку лишнего кислорода, не участвующего в метаболических процессах, таким образом, в клетку поступает ровно столько кислорода, сколько она может его утилизировать. Следовательно, говорить о том, что в результате ГБО в организме развивается гипероксия — нет основания!
Лечебный эффект ГБО постепенно нарастает от сеанса к сеансу и сохраняется в течение довольно длительного времени после окончания курса лечения.
При лечении методом гипербарической оксигенации необходимы некоторые диагностические исследования:
- электрокардиография,
- рентгенография,
- осмотр отоларингологом.
Противопоказанием к лечению методом гипербарической оксигенации являются:
- наличие в анамнезе эпилепсии или других каких-либо судорожных приступов;
- наличие полостей в легких (каверны, абсцессы, воздушные кисты), напряженный пневмоторакс;
- тяжелые формы гипертонической болезни;
- нарушение проходимости евстахиевых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой (полипы, воспалительные процессы в носоглотке, среднем ухе, придаточных пазухах носа, аномалии развития);
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
- наличие повышенной чувствительности к кислороду.
Памятка для пациента
Для лечения в барокамере существуют определенные показания. Поэтому перед началом курса гипербарической оксигенации Вам необходимо провести комплекс исследований (осмотр лор-врачом, электрокардиограмма, рентгеноскопия грудной клетки за последний год).
Для определения Вашей реакции на данный метод лечения проводится так называемый пробный сеанс. Первые ощущения при нахождении в барокамере напоминают те, которые человек испытывает при подъеме и спуске на самолете. Если у Вас появляется чувство заложенности или тяжести в ушах, необходимо сделать глотательное движение, или, зажав нос пальцами, резко выдохнуть воздух, не открывая рта и носа. При появлении боли в ушах необходимо немедленно сообщить об этом персоналу, проводящему сеанс. Помните, что персонал отделения хорошо слышит Вас вне зависимости от положения трубки телефона. Пациенты, которые в данный момент страдают насморком или простудным заболеванием к лечению в барокамере временно не допускаются.
Нательное белье, в котором помещается пациент в барокамеру, не должно содержать синтетических, шерстяных и шелковых волокон. Для снятия статического электричества Вам необходимо до сеанса прикоснуться к металлической пластине, связанной с контуром заземления.
Обо всех возникающих в процессе лечения неудобствах необходимо сообщить лечащему персоналу по постоянно действующей телефонной связи. Об изменениях состояния пациента при проведении сеанса персонал информируется приборами наблюдения.
До и после сеанса ГБО категорически запрещено курить в течении 3 часов, а при лечении хронических заболеваний курение должно быть прекращено! В противном случае эффект терапии будет незначительным и непродолжительным!
Лечение переносится легко после неплотного завтрака; кожные покровы должны быть чистыми; применение помады и кремов запрещено; часы, кольца, перстни, серьги снимайте заранее.